Фонит в ухе при разговоре

Фонит в ухе при разговоре

С различными нарушениями слуха сталкиваются многие люди. Кто-то слышит шум или треск в ухе, а некоторые ощущают собственный голос с одной стороны, будто эхо. И каждый хочет понять, с чем связаны такие изменения, но без вмешательства врача разобраться в происходящем не представляется возможным.

Причины и механизмы

Состояние, при котором человек слышит эхо в ухе от собственного голоса, называется аутофонией. В норме, безусловно, подобного не наблюдается. А возникновение указанного эффекта связано с каким-то препятствием для прохождения звуковых волн снаружи. Если воздушная проводимость уменьшается, то усиливается костная, а ближайший источник акустических колебаний – голосовые связки. Поэтому в пораженном ухе и слышится эхо при разговоре.

После того, как механизм развития неприятных ощущений ясен, несложно предположить, что патологический процесс может локализоваться в различных участках периферического отдела слухового анализатора – наружном или среднем ухе, евстахиевой трубе. Речь идет о воспалении с накоплением экссудата или других факторах, ограничивающих распространение колебаний и нарушающих баланс звукового давления. К ним относятся:

Аутофония может появиться и при попадании в ухо воды после ныряния. Это, пожалуй, единственная причина, не внушающая опасений. Во всех остальных ситуациях требуется детальное исследование для установления источника нарушений. Почему у конкретного пациента в ухе появилось эхо, скажет лишь компетентный специалист.

Симптомы

Выяснение причины аутофонии начинается с клинического обследования. При опросе врач оценивает жалобы и другие субъективные характеристики болезни, а во время осмотра ищет факты, дополняющие картину происходящего. На основании этого делается вывод о том, почему пациент ощущает эхо собственного голоса, когда разговаривает.

Средний отит

Накопление экссудата в воспаленной барабанной полости становится определяющим фактором для слуховых нарушений. Помимо того, что в ухе эхом отдается голос, будут и другие признаки патологии:

  • Боли.
  • Шум в ушах.
  • Снижение слуха.
  • Ощущение полноты в ухе.
  • Чувство переливания жидкости.

При остром гнойном отите наблюдается лихорадка, появляются признаки интоксикации (недомогание, головные боли). Когда экссудат прорывает барабанную перепонку, состояние улучшается, но становятся заметны выделения из уха. Однако перфорация может задерживаться, что сопровождается усугублением симптоматики и повышением риска гнойных осложнений.

Воспаление среднего уха – одна из вероятных причин аутофонии, которая зачастую не терпит отлагательств.

Евстахеит

Ключевую роль в развитии слуховых нарушений при евстахеите (тубоотите) играет нарушение вентиляции барабанной полости. Когда слизистая оболочка трубы воспалена, она отекает и перекрывает поток воздуха внутрь среднего уха. Его остатки со временем всасываются, из-за чего понижается давление, в свою очередь провоцируя выход в барабанную полость транссудата.

Евстахеит может развиться на фоне ОРВИ или в период выздоровления после нее. Пораженным ухом пациент начинает слышать собственный голос, но обращают на себя внимание и другие симптомы:

  • Ощущение заложенности.
  • Снижение слуха.
  • Шум.

Может появиться и боль, но в основном при резких перепадах атмосферного давления (например, при авиаперелетах), и выражена она незначительно. В момент, когда происходит раскрытие слуховой трубы, чувствуется своеобразный треск или хлопок.

Серная пробка

Ушная сера необходима – находясь в слуховом проходе, она его смазывает, а также защищает глубжележащие отделы от проникновения инфекций и чужеродных частичек. Но в определенных случаях секрета скапливается слишком много и затрудняется его отхождение. Образуются серные пробки, мешающие нормальному прохождению звука к барабанной перепонке.

На протяжении длительного срока это может никак не проявляться, но по мере скапливания секрета появляется аутофония. Слух снижается только тогда, когда сера полностью перекрывает проход, а если она прикасается к барабанной мембране, то возникают рефлекторные симптомы в виде головных болей, головокружения и тошноты.

Инородные тела

Еще одним состоянием, при котором вероятно появление эха внутри ушей, становятся инородные тела. Это различные мелкие предметы или насекомые, попавшие в наружный слуховой проход через естественное отверстие. Подобная ситуация нередко наблюдается в детском возрасте.

Симптоматика обусловлена как непосредственным воздействием инородного тела, так и отложением на нем серы. Слуховой проход закрывается, что позволяет слышать звук собственного голоса, приводит к появлению ощущения заложенности в ухе и снижению слуха. Насекомые могут вызывать более тягостные ощущения из-за раздражения барабанной перепонки.

Клиническая картина при многих состояниях имеет схожие черты, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.

Дополнительное обследование

Ключевая роль в обследовании пациента отводится инструментальным методам – отоскопии и фарингоскопии. Осматривая наружный слуховой проход, сложно не выявить серную пробку и инородные тела. Изменения барабанной перепонки (покраснение, напряжение, выбухание) говорит о среднем отите, а при ее втянутости несложно предположить евстахеит. Последний требует еще и фарингоскопии, во время которой видны отечность и гиперемия устьев слуховой трубы. Если патология сопровождается ушными выделениями, то их нужно исследовать лабораторно (цитология, посев).

Читайте также:  Всегда запускать от имени администратора windows 10

Лечение

Лечить нужно не саму аутофонию, а причину, ее вызвавшую. Поэтому терапевтическая тактика должна определяться диагнозом и особенностями организма пациента. Серную пробку или инородные тела извлекают из слухового прохода путем промывания теплой водой или с помощью специального инструмента с крючком. Для размягчения секрета или обездвиживания насекомых используют глицериновые капли.

Воспалительная патология нуждается в более активной терапии. Пациентам назначаются медикаменты с различным действием:

  1. Антибактериальным.
  2. Антисептическим.
  3. Противовоспалительным.
  4. Сосудосуживающим.

Большинство препаратов используются в форме капель, растворов для промывания или полоскания. Но острый гнойный процесс среднего уха в доперфоративную стадию требует системной антибактериальной терапии и приема жаропонижающих средств. Если же это не помогает, а гной не отходит, то проводят парацентез барабанной перепонки. А вот в период заживления рекомендуют физиопроцедуры (УФ-облучение, УВЧ, лазер). При евстахеите делают катетеризацию слуховых труб и их продувание, чтобы нормализовать аэрацию полости среднего уха.

Если звук собственного голоса отдается эхом в одном ухе, то есть все основания для посещения врача. Необходимо разобраться, с чем связано подобное явление и как лечить аутофонию. А без медицинской помощи это не осуществимо.

Вопросы, касающиеся причин и патогенеза ушного шума, интересуют специалистов в области отоларингологии в течение многих десятков лет. Пациенты на приёме во время сбора анамнеза и жалоб называют различные характеристики шума. Субъективные, не слышные окружающим людям звуки в ушах могут отмечаться постоянно, на что больной обязательно обращает внимание лечащего врача. Иногда шум приобретает объективный характер – в таком случае его замечает не только пациент. О том, как правильно интерпретировать феномен ушного шума, приходится задумываться врачам различных профилей, поскольку объяснение причин его возникновения является важным шагом на пути к определению тактики лечения.

Содержание статьи

Провоцирующие факторы

Что такое шум в ушах? Это навязчивый, неприятный и раздражающий пациента звук, который не генерируется никакими источниками в окружающей среде. Он может проявляться в разных вариантах – например, низкочастотный шум в ушах в тишине у людей пожилого возраста становится менее заметным на фоне музыки, разговора. Шум в ушах у ребёнка в некоторых случаях свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний наружного и среднего отдела органа слуха, имеет преходящий характер, устраняется с помощью лечения основной патологии.

Если появляется шум в ушах, что это значит? Пациент замечает посторонний звук, который не связан с внешним звуковым источником, в различных случаях. Когда в ухе как будто что-то шумит, нужно определить, каким образом классифицировать шум. Выделяют два основных типа «шумового фона» — субъективный и объективный. Субъективный звук может охарактеризовать лишь сам больной – его не слышно никому другому, в том числе врачу с помощью фонендоскопа (что отличает его от объективного варианта). Чтобы понять, что значит шум в ушах, нужно учитывать наличие вероятных провокаторов:

  1. Профессиональные вредные факторы.
  2. Интоксикации, инфекции, травмы.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Патологии опорно-двигательного аппарата.
  5. Высокие уровни «шумового фона» окружающей среды.

Если у ребёнка звенит в ушах, это может объясняться инфекционным заболеванием.

«Звуковой фон» в ушах – настораживающий признак, иногда возникающий после перенесённых инфекций с тяжёлым течением (например, гриппа). В ухе фонит также при отите (обычно в случае средней формы), различных вариантах ринита.

Все перечисленные факторы вызывают не шумы в ухе, а заболевания, которые приводят к их появлению. Для качественной диагностики следует учитывать нюансы профессиональной деятельности и области проживания пациента, наличие отягощённой наследственности. Наследственный фактор играет важную роль в развитии нарушений функции слуха – в частности, в случае пресбиакузиса, или старческой тугоухости. Поэтому перед тем, как говорить об основных причинах, провоцирующих шумы в ушах, следует подчеркнуть: возникновение жалоб на неприятный звук характерно для многих патологий. Шум и звон в ушах – лишь симптомы. С типом «звукового фона» можно только предположительно связать тип заболевания. При этом у разных больных при одной и той же болезни характеристики субъективного звука могут разительно отличаться. Риск возникновения симптома считается более высоким у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих хроническими патологиями со стороны органа слуха.

Читайте также:  Как зайти в рекавери через компьютер

Варианты шума

Шум в ушах – что это может быть? Задумываться о том, с чем связан неприятный звук, необходимо. Некоторые патологии, проявляющиеся названным симптомом, могут сопровождаться необратимыми изменениями и должны быть выявлены как можно быстрее с момента появления жалоб. Каждому человеку полезно знать, каким бывает шум в ушах. При этом нельзя забывать о том, что установить точный диагноз может только врач.

Хотя описать все без исключения варианты шума в зависимости от причины появления нельзя, стоит назвать наиболее распространённые патологии, для которых характерен этот признак. Если рассматривать симптомы, шум в ушах при классических формах заболеваний проявляется разной тональностью звуков:

Тип патологии Тип звукового фона
Звон Гул Треск Пульсация
Отосклероз Чаще появляется шум в одном ухе, хотя возможен двусторонний процесс. Звук особенно интенсивен в тишине, может сохраняться постоянно. Не характерен. Не характерен.
Болезнь Меньера Шум в ухе возникает приступообразно, сначала односторонний, впоследствии двусторонний. Может быть постоянным, усиливаться во время приступов. Не характерен. Не характерен.
Профессиональная тугоухость В ушах гудит постоянно или периодически, больные могут замечать «звуковой фон» как первичное проявление заболевания. Не характерен. Не характерен.
Пресбиакузис Шум в ушах у пожилых людей часто связан с повышением артериального давления, исчезает при нормализации показателей. Может возникать в покое, тихой обстановке, описывается больными как менее навязчивый при включении музыки, радио, во время беседы. Не характерен. Для исключительно пресбиакузиса не характерен. Возникает при различных формах патологии системы кровообращения – в том числе при наличии артериальной аневризмы сосудов головного мозга, гипертонической болезни.
Естахиит, тубоотит Не характерен. Не характерен. Если шумит в одном ухе, и звук можно сравнить с потрескиванием или явным треском, следует предполагать наличие дисфункции слуховой трубы. Процесс может быть двусторонним. Не характерен.

Шум в ушах в пожилом возрасте может быть связан как с проявлениями старческой тугоухости, так и с воспалительными заболеваниями – отитами.

Проводить дифференциальную диагностику между воспалением и возрастными изменениями необходимо из-за вероятности выявления нетипичной картины отитов у пожилых пациентов. Следует обращать внимание на время появления, характер и периодичность «шумового фона», а также наличие иных патологических признаков.

Если у ребёнка или взрослого возник шум в ушах, к какому врачу обратиться? Диагностикой и лечением заболеваний, среди проявлений которых можно назвать «звуковой фон», занимаются разные специалисты – отоларинголог (ЛОР-врач), невропатолог, сосудистый хирург. Первичную консультацию обычно проводит педиатр, терапевт или врач общей практики, который определяет, к какому из врачей узкого профиля направить больного, нужна ли госпитализация в стационар. Многое зависит от состояния пациента. Если внезапно появился сильный шум в ушах, это может быть симптомом внезапной нейросенсорной тугоухости, лечение которой следует начинать как можно скорее в условиях ЛОР-отделения.

Воспаление

Шум в правом ухе или с левой стороны – один из вероятных симптомов отита. Поскольку отиты бывают разными (по локализации патологических изменений, типу воспалительного процесса и др.), нельзя говорить о едином варианте субъективного звука. Однако жалобы на то, что в ухе шумит, чаще всего предъявляют больные острым гнойным средним отитом.

Шум и свист в ушах появляются при различных формах хронических воспалительных поражений структур органа слуха. Если больной страдает хронической формой катарального или экссудативного среднего отита, существует высокий риск развития адгезивного отита, который характеризуется появлением рубцовой фиброзной ткани в барабанной полости. Образование спаек между слуховыми косточками и деформация барабанной перепонки обусловливают патологические изменения в звукопроводящей системе и появление жалоб на шум в левом ухе или с обеих сторон.

При воспалительных заболеваниях нередко отмечается аутофония.

Пациент при аутофонии слышит слова и звуки, которые произносит вслух. Это явление обычно сочетается с ощущением заложенности уха. Аутофонию нельзя отнести к разновидностям «шумового фона», поскольку она не является субъективным звуком и всегда имеет чётко обозначаемый источник – собственный голос пациента.

Шум в левом ухе – что это? Вероятной причиной может быть мастоидит, характеризующийся наличием гнойного воспалительного процесса в области слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости. Он редко бывает изолированным и обычно наблюдается в качестве осложнения гнойного среднего отита.

Сильный шум в ухе с прострелом характерен для ганглионита барабанного нерва. Это заболевание может развиваться у пациентов с затяжным течением экссудативного отита.

Читайте также:  Как оживить фломастер для рисования

Серная пробка

Возникновение пробки объясняется разнообразными причинами. Ключевую роль, как правило, играет повышение секреторной активности желёз, локализованных в наружном слуховом проходе. Важна также консистенция продуцируемой серы, наличие повреждений кожи. Интенсивность выделения секрета зависит от многих факторов – в том числе от приёма лекарственных препаратов, ношения слухового аппарата, частого использования наушников (особенно «вакуумных» и «вкладышей»). Риск возникновения пробки выше у лиц, занятых в отрасли горнодобывающей промышленности и других сферах, связанных с пребыванием в условиях загрязнённого воздуха. У пожилых людей пробки образуются гораздо чаще, чем у остальных пациентов.

Наличие серной пробки нельзя назвать угрожающим жизни состоянием. В целом, многие пациенты могут не замечать её до тех пор, пока в ухо не попадёт вода. Это происходит, поскольку:

  • пробка не всегда полностью перекрывает слуховой проход;
  • вода при попадании в ухо закрывает оставшийся свободным просвет слухового прохода;
  • пробка при контакте с водой набухает, закупоривает слуховой проход.

Пробки с двух сторон встречаются редко, поэтому если внезапно шумит в ушах, стоит думать не только об этой причине «звукового фона». Однако когда шум односторонний – например, гудит в правом ухе, а непосредственно перед появлением симптома в слуховой проход попала жидкость – высока вероятность обнаружения скопления ушной серы.

При наличии пробки возникает не только субъективный звук, но и аутофония.

Аутофонией — патология, вследствие которой больной может слышать сам себя. Также этот эффект будет заметен если в ухе скопилось большое количество серы или в него попало инородное тело.

Симптомы

Аутофония имеет очень ярко выраженные симптомы: резкая боль, явное ощущение дискомфорта. Вовремя не обратившись к врачу, может повлечь за собой осложнение и переход болезни в более тяжелую стадию – отит или другие аналогичные заболевания.

При малейших подозрениях на инфекционное заболевание: отит, гайморит и т. д. необходимо начать профилактику, которая не допустить заложенности уха. Это крайне важно, так как слуховая труба может перестать выполнять вентиляционную и дренажную функцию и в ней начнут размножаться бактерии, развивая тем самым воспаление и ухудшая ситуацию в целом.

Причины

Аутофония может появиться вследствие ряда причин:

  1. Различные отеки.
  2. Тимпанит.
  3. Повреждение неба.
  4. Сужение евстахиевой трубы.
  5. Ринит.
  6. Гайморит.

Диагностика заболевания

Аутофония должна быть правильно диагностирована, иначе существует риск получить хроническое заболевание. К врачу-отоларингологу необходимо обращаться даже, когда боль в ушах особо не беспокоит.

Специалист проведет тщательный осмотр уха профессиональным инструментом. Это поможет установить правильный диагноз и назначить комплекс лечебных мероприятий. В особых случаях, чтобы установить правильный диагноз следует проводить дополнительные исследования:

  1. С помощью осветительного прибора (лобный рефлектор) осмотреть слуховой проход барабанной перепонки.
  2. Проверить чувствительность микрофлоры уха к действиям различных антибиотиков.
  3. Бакпосев выделений уха.

Лечение аутофонии

Чтобы вылечить аутофонию необходимо определить болезнь которая ее спровоцировала. При гнойном отите в носоглотку вводят катетер и удаляют весь скопившейся внутри гной или слизь. После чего переходят к медикаментозному лечению и назначают антибактериальную терапию.

Если у больного наблюдаются высокая температура, то доктор вынужден выписать ему жаропонижающие и в редких случаях, болеутоляющие. Людям со слабым иммунитетом рекомендуют принимать витамины и общеукрепляющие препараты.

Иногда врачи решают прибегнуть к парацентозу. Суть такого лечения заключается в установлении шунта через разрез на барабанной перепонке, благодаря шунту медики могут спокойно ввести необходимые антисептики и провести значительный отток гноя или слизи из уха, освободив тем самым ушную раковину от скопившейся жидкости.

Народная медицина

Не только традиционная медицина может помочь, улучшить слух помогут лекарственные травы, но заниматься самолечением, да еще и нетрадиционной медициной следует только после консультации с доктором. Существует несколько действенных рецептов:

  1. Мелко нарезать корень аира в большую кастрюлю и залить все это двумя стаканами кипятка. Все это должно настаиваться в посуде полчаса, после чего необходимо тщательно процедить жидкость. Получившийся продукт перед приемом стоит охладить и употреблять перед едой трижды в день в течение тридцати дней.
  2. Взяв анисовое семя, растолките его до порошкообразной формы, затем залить все маслом шиповника. Настаиваться получившаяся смесь должна три недели в темном, прохладном месте.
  3. В свежем соке календуле тщательно смочите тампон и вставить в ухо. Принимать лучше всего ровно неделю, перед сном.
Ссылка на основную публикацию
Уравнение плоскости по двум пересекающимся прямым
УСЛОВИЕ: Составить уравнение плоскости, проходящей через две параллельные прямые x-2/3=y+1/2=z-3/-2 x-1/3=y-2/2=z+3/-2 Добавил yelymcheav , просмотры: ☺ 1976 ⌚ 2019-05-14 15:35:56....
Тест соловея штрассена c
Символ Якоби отличается от символа Лежандра тем, что в первом знаменатель – составное число, а во втором – простое. Алгоритм...
Тест стиральной машины bosch maxx 5
Самодиагностика – это очень важная функция, которая отличает современные стиральные машины с электронным управлением от старой аналоговой техники. Запустив сервисный...
Уравнение баланса мощностей формула
При решений электротехнических задач, часто нужно проверить правильность найденных значений. Для этого в науке ТОЭ, существует так называемый баланс мощностей....
Adblock detector